Las lesiones terapéuticas en el COIP: un análisis desde la dogmática penal y la jurisprudencia del Tribunal Alemán

Resumen

El artículo analiza la naturaleza jurídico-penal de las lesiones derivadas de intervenciones médicas terapéuticas a partir del último inciso del artículo 152 del Código Orgánico Integral Penal ecuatoriano (COIP), que declara no punibles las lesiones ocasionadas por profesionales de la salud cuando actúan conforme al principio de necesidad para precautelar la salud del paciente. El objetivo es determinar si esta disposición configura una excusa legal absolutoria, una causa de justificación, un supuesto de exculpación o una hipótesis de atipicidad. Para ello, se emplea un análisisdogmático-jurídico sustentado en doctrina penal ecuatoriana, española y alemana, así como en la jurisprudencia alemana sobre intervenciones médicas curativas. El estudio contrasta la tesis de la excusa legal absolutoria, la explicación basada en el estado de necesidad justificante y la posición tradicional de la jurisprudencia alemana, que considera típica la intervención médica que afecta la integridad corporal, pero susceptible de justificación mediante el consentimiento del paciente. Los resultados muestran que la tesis de la excusa absolutoria genera consecuencias dogmáticas insostenibles, mientras que el estado de necesidad ofrece una explicación válida solo para determinados supuestos de urgencia. Se concluye que las soluciones más consistentes se encuentran en el ámbito de la justificación y que el principio de necesidad terapéutica debe analizarse conjuntamente con el consentimiento del paciente y las circunstancias concretas de la intervención médica.